我肛门一直有坠胀感,想大便,而且蹲厕所的时候也很难蹲出来。一个多月了,感觉解不尽,怎么办啊?
肛门坠胀?门诊时经常听到患者说“肛门坠胀”,有些患者不仅感觉肛门部有下坠感,甚至有时出现会阴部、小腹部的下坠感。有些人可能会在站立或坐着的时候有肛门坠胀感,平躺时症状又消失了,甚至有些患者因为肛门下坠的感觉导致失眠、焦虑、坐卧不宁。很多患者虽经多方医治,但效果都难以令人满意,这已经成为肛肠科疑难病症之一。医院肛肠科提醒:肛门坠胀不是一个独立疾病,而是多个系统疾病引起的一个症状。患者最常感觉到的症状是肛门坠胀难忍,有时放射到腰骶、臀部及大腿,可伴有里急后重、便意频繁。常常反复发作,迁延难愈,轻则数日,重则数月,甚至数年,对患者的工作、生活和学习都造成了严重的影响。为什么会出现下坠感?
临床医学上能够导致患者出现肛门坠胀的疾病常见的主要有以下几类:01
内痔
当内痔较重时可因粘膜的局部发炎、水肿等引起肛门下坠感,或当脱出的内痔不能回纳时,可出现突发性的强烈下坠感。
02
直肠粘膜脱垂
直肠粘膜松弛、堆积在直肠肛管内,可引起肛门坠胀感或排便不尽感,常见于老年人和长期便秘者。严重者出现直肠全层脱垂,即“脱肛”。此种情况导致的下坠感多伴有肛内肿物脱出、排便困难等,肛门镜下检查和造影后可明确诊断。
03
直肠炎
直肠粘膜充血水肿甚至糜烂,会刺激局部导致肛门下坠感和排便次数增多等症状。一般病程较长、反复发作,病变程度轻重不一。
04
直肠癌
直肠癌病情较隐秘,在初期很难被及时发现。癌症后期的患者由于肿瘤的逐渐增大,会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感、大便形状变细等,应提高警惕,及时检查。
05
肛窦炎
肛窦是肛瓣与相邻两个直肠柱下段之间共同围成的开口向上的袋状小窝,常有粪便积存,很容易发生细菌感染,产生炎症反应,肛隐窝炎是引起肛门下坠感最常见的原因,进一步发展可形成肛周脓肿。由肛窦炎引起的肛门坠胀感通常同时伴有肛门口疼痛、瘙痒或肛门内分泌物增多等,需要及时就医,对症处理。
06
粪便潴留
长时间不排便导致大量粪便堆积在乙状结肠下段,压迫肠腔,导致肛门下坠感、小腹或肛门部胀痛等,发生粪便潴留时可有绿色腥臭粪水从患者肛门口排出,此时应急行灌肠或手法辅助排便以免发生肠梗阻出现危急症状。
07
肛门直肠神经官能症
这种情况导致的肛门下坠感是最难以治愈的,也是最痛苦的。所谓神经官能症,即通过检查未见患者有明显的器质性病变,或者病变轻微、与患者的描述不相符。患者通常对疾病有自知力,痛苦明显并且有强烈的求治欲望。病程较长的患者会因为这种如影随形的下坠感导致抑郁、或加重原有的焦虑情绪,从而越发地
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