肛周脓肿是肛肠疾病中较为常见的一种，久拖不治危害大，破溃后易形成肛瘘，同时也会加大治疗难度，因此的及时的发现治疗很关键。对于肛周脓肿，很多人并不了解，那么，什么是肛周脓肿?肛周脓肿是怎么回事呢?该怎么治疗、预防?下面由大连周水前门诊部中医肛肠专家来为大家详细解析! 问：什么是肛周脓肿? 大连周水前门诊部中医肛肠专家：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。 问：为什么会发生肛周脓肿呢?原因是什么? 大连周水前门诊部中医肛肠专家：肛周脓肿常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿引最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 肛门直肠周围脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面： (一)感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因： 1、因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。 2、还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。 (二)医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。 1、内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或^剂不洁感染形成粘膜下脓肿。 2、直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。 3、乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。 4、局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。 (三)手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。 (四)其它：如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，性病淋巴肉芽肿，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠恶变破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。 问：那么得了肛周脓肿都有哪些症状呢?有哪些症状说明可能是患了肛周脓肿呢? 大连周水前门诊部中医肛肠专家：肛周脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。 由于脓肿发生的位置不同，症状也不同。 1、肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。 2、坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。 3、骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。 4、直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。 5、直肠粘膜下脓肿患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同，患者常是慢性发病，脓肿经数周、数月后才能形成，局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿也不明显，破溃后流出的脓液清稀、乳白色，脓口凹陷，周围皮肤发青或呈青白色，常有多个流脓的外口，经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶，脓液培养可找到结核杆菌。 问：那么肛周脓肿有什么危害呢? 大连周水前门诊部中医肛肠专家：肛周脓肿的危害主要有以下几点： 1、脓肿自行溃破后，容易受到细菌、病毒、残留物的入侵，使得脓肿表层皮肤出现溃烂、流脓、流血的情况，毒素不断入侵肛门局部处，容易出现败血症等症状，长久不治，还容易引发贫血，使得病症更加漫长，随之而来的头晕眼花、坐立不安、食欲不振、全身无力、精神萎靡等情况让患者更加痛苦。 2、脓肿的感染源头只出现在肛门局部处，长久不治疗，逐渐地向外扩散，使得脓肿的分布位置逐渐向上推移，形成大规模、大范围的脓肿，给患者造成巨大的伤害。 3、肛周脓肿长久不治，容易刺穿盆骨处的粘膜组织，出现发炎等症状，继而逐渐地形成肛瘘，给患者的身心带来了一定的伤害，同时也增加了手术的治愈难度。 问：肛周脓肿该怎么预防? 大连周水前门诊部中医肛肠专家：肛周脓肿的预防方法： 1.预防肛周脓肿的首要条件就是预防便秘，便秘是形成肛周脓肿的一大原因，防治便秘对于肛周脓肿的预防有重大的意义。 2.适当进行户外运动，锻炼身体，增强身体素质，特别是提肛运动，更有效的预防肛周脓肿。 3.患者一旦发现肛门处有不适之感，医院进行治疗，如隐窝炎。 4.保持肛门处的清洁，便后对肛门处一定要擦拭干净，晚上睡觉之前，对肛门处进行清洁，勤换洗内裤，预防肛门周部的感染。 5.避免肛门处受潮，受冻，肛门处一定要清爽。不能久坐于潮湿之处。
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