15日，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。对于这一版诊疗方案，张文宏说，这是目前为止我国发布的最科学、最合理的一版诊疗方案。从第一版到第九版，从对新冠病毒一无所知，最早诊疗方案都是凭医学方面的经验制定。随着科学证据越来越多，最终，诊疗方案必须完全基于科学制定一个最合理的方案。
今日，上海市召开疫情防控新闻发布会，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏等出席发布会，介绍疫情防控最新工作进展并答记者问。
最科学、最好的方案
张文宏今天的上海市疫情防控新闻发布会上表示，这一次的诊疗方案是历来最科学、最好的。从第一版到第九版，从对新冠病毒一无所知，最早诊疗方案都是凭医学方面的经验制定。随着科学证据越来越多，最终，诊疗方案必须完全基于科学制定一个最合理的方案。
①新冠患者出院后居家观察期缩为7天，这是非常大的改变；
②出院标准跟以前比也是大的调整，不再具有传染性、风险足够低就是安全的，而不是要求“病毒载量越低越好”、持续住院，这对被隔离的人、被隔离的家庭来说，感受会很不一样；
③对病例实行分层救治，可以优化医疗资源，提升对重症的治疗能力，增加医疗资源的冗余度。简单来说就是，出院更快了、出院后居家、轻症集中隔离、医院救治。
未来战疫要靠三种“武器”
张文宏说，未来疫情防控有几个非常重要的条件：疫苗保护、治疗能力提升和充足医疗冗余度。在这次新闻发布会上我传递给大家的信息是这三个方面都有了很大改变，哪怕是治疗药物方面小分子药物，中国自己的抗体药里面都有，以前没有效果的或者效果不确定的药物全部被删除，我不再介绍。
在解读新版新冠诊疗方案。他谈到抗疫要有3个“武器”：
①疫苗的充分注射；
②我们要有有效的抗病毒药物和其他药物，包括中医药等支撑；
③有非常充足的医疗冗余度。
关于分层救治、分层治疗
最新诊疗方案里，针对医疗机构重点讨论的是分层救治、分层治疗。张文宏表示，把病人按照轻症、重症还有高危因素进行分层，轻型、普通型都要进行分层，轻症病人和无症状的人会隔离在指定具有医疗条件的隔离点进行观察，留出更多医疗资源救治重症病人。
“通过这几个重大标准的制定，会为我们未来抗疫腾出空间。分层管理的方式会促进医疗资源的优化使用，提升医疗资源冗余度，未来抗疫我们心里就有把握了。”
张文宏还提到，对轻型病人的管理，《方案》进一步简化治疗，重点放在对病情的观察。随着奥密克戎流行成为当前的主流感染病毒株，奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，临床特异性的治疗需求显著降低，更多的只要给予对症处理与病情观察即可。所以，在具备一定医疗条件的隔离点，就可以完成对感染者的隔离与基本医疗需求。医院的大量医疗资源。我们上海公卫中心对轻症患者的治疗，主要以对症支持治疗，同时密切进行疾病监测。
关于出院后的管理
根据新版方案，将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。张文宏认为，将隔离时间缩短是很大的调整。但这一调整背后有足够的科学数据支撑，能够保障安全。
张文宏在发布会上说，“核酸CT值越低越好”并不科学，核酸水平低到一定水平后，出院就不再具有传染性，风险足够低，那就是安全的。这个出院标准相比以前出现了一个大的调整，意味着住院时间会缩短（现在上海新冠患者的平均住院天数是15天，核酸调整后有可能降低到10天）。可以提早出院，这对于一个被隔离的人、被隔离的家庭来说，感受很不一样。同时，这样既能让感染者尽早回归正常生活，也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。
（综合自央视新闻、新京报、新华网、环球网）
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