引起肛门疼痛的原因很多如:肛管癌、肛周感染、外痔、肛门内异物、肛裂、绞窄性内痔、肛隐窝炎等疾病都可出现肛门疼痛的症状,因此治疗需要明确诊断病因,很多患者对于肛门疼痛不是十分重视,认为过两天就好了,往往忽略了病源,从而导致一些重病错过了早期的治疗。
临床上常见肛门部疼痛的原因可以根据其与大便的关系分为以下几类:
1肛管癌：长期的不断加重的肛门疼痛,有的伴有下坠和便次数增多,偶可摸到肛门内不规则的硬块。
1肛周惑染：常见为肛门周围皮肤或肛管内不断加重的胀痛、跳痛,有时可触到硬块,局部红肿,有时伴有全身反应,发烧等。
3血栓外痔：突然出现的肛门边皮下紫黑色圆形肿块.有时水肿发亮,伴有持续性的疼痛。
4肛门内异物：有时因误食入鸡骨、鱼刺、瓜子嵌在肛管,肛门部常突然疼痛.大使时加重,亦有由肛门不慎推人的异物。
5肛裂：常有排便后的周期样疼痛,即排便时灼痛,排便后又发生比排便时更为剧烈的疼痛,常持续数十分钟到数小时。
6绞窄性内痔：以往有内痔脱垂史,某些原因引起排便后不能回缩,发生水肿及持续性疼痛。
7肛隐窝炎：排便时感肛门某一侧针剌样疼痛,排便后数分钟,疼痛自行消失。
8肛周脓肿：表现为位于、肛门周围的红、肿、热、痛,有些位置较深的脓肿,表现范围较大,肿块扪不淸.应切开引流.大多数脓肿始于两括约肌中间肛门肌间腺体感染。
9外痔：可在用力排便时出现静脉破裂,形成血栓痔而疼痛剧烈,肛门有蓝色压痛肿块,应切开去除瘀血.绞窄性内痔可引起环形肿胀,直肠镜可与肛门周围血肿鉴别.休息和局部冰袋治疗可使部分患者疼痛缓解,常需要作痔核切除术。
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