健康科普一表了解便秘的常见病因和诱因

便秘是让很多人头疼的问题，导致便秘的原因都有哪些呢？让我们一起来了解下。

所有治疗便秘的药物都是治标，寻找便秘病因和病因治疗才是治本。便秘的病因有很多，大多数便秘都不止一个病因，往往是综合因素所致，有的直接导致便秘，有的会诱发和加重便秘。

一项北京地区慢性便秘病因研究发现，功能性非器质性病变占57.1%，药物因素占9.0%，内分泌代谢疾病占6.2%，消化道器质病变和肛门直肠病变占12.4%。也就是说在便秘的病因中，大部分是功能性和动力性异常，约十分之一的病员存在肛门和直结肠结构性问题。

我们收集了便秘常见病因、诱因和加重因素，让病友能大致了解自己便秘的可能病因，大多数较轻或病程不长的便秘，可通过自身保养措施得以缓解，便秘较重、病程较长和有肿瘤报警症状的便秘，医院检查明确病因和病因治疗。

便秘常见病因、诱因和加重因素

便

秘

易

患

因

素

■老年人，60岁以上高达22%；

■女性比男性容易便秘，女/男=1.22－4.56/1

■体质性消瘦，低体重指数；

■婴幼儿肠道功能未发育成熟；

■妊娠期内分泌改变、胎儿压迫；

不

良

生

活

因

素

■未能养成每天定时排便习惯；

■加班、出差、如厕环境等忽视排便和忍便；

■长时久坐；

■缺乏运动；

■长期卧床；

不

良

饮

食

因

素

■饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足；

■食量较小或因减肥主动节食；

■各种原因致饮食无规律进食减少；

■牙痛、咽喉痛、胃痛等影响进食；

■无饮水习惯，出汗增多时未及时补水；

心

理

功

能

因

素

■肠易激综合症便秘型（D-IBS）；

■功能性便秘、功能性排便障碍；

■焦虑状态、焦虑症；抑郁状态或抑郁症；

■神经性厌食症；

■智力障碍，认知障碍，痴呆症；

导

致

便

秘

的

可

能

药

物

■松驰血管平滑肌的抗高血压药；

■松驰胃肠平滑肌有胃肠解痉药；

■镇静、安眠、抗焦虑抑郁药；

■平喘药、抗过敏组胺药；

■利尿剂、脱水剂；

■含钙和铝的抗胃酸药；

■补钙、补铁药物和保健品

■长期口服含蒽醌成份泻药和保健品；

■止泻药过量使用；

■抗帕金森病、癫痫和神经阻滞剂；

■吗啡类和非甾体抗炎止痛药；

肛

门

直

肠

病

变

排

便

出

口

受

阻

■肛裂、痔疮、肛瘘、炎症等肛痛不敢排便；

■肛门病变手术后影响排便；

■肛门痉挛性痛；

■肛门内括约肌失驰缓症；

■肛提肌综合症；

■粪便直肠嵌塞；

■直肠肿瘤；

■直肠膨出；直肠脱垂；

■子宫后倾、肿瘤等外压；

■肿瘤盆腔植种转移（直肠项蓬征）；

■骨盆底肌痉挛；

■耻骨直肠肌肥厚；

■直肠手术后吻合口狭窄；

■各种直肠炎症后狭窄如放疗后炎症。

结

肠

动

力

障

碍

导

致

排

便

无

力

代谢和内分泌疾病：

■长期糖尿病和未能理想控制血糖；

■甲状腺功能亢进或机能减退；

■高钙血症，甲状旁腺机能亢进；

■月经期、有经失调或紊乱；

■胰高血糖素瘤；

■高镁或低镁血症；

■低血鉀；

■卟啉病；

■垂体功能减退症；

神经和脊柱疾病

■脑血管病和后遗症；

■帕金森病；

■脑肿瘤；

■多发性硬化症

■脊柱骨折、损伤、结核或肿瘤；

■腰椎间盘突出症；

慢性消耗性疾病；

■心功能不全；

■肝功能不全，肝性脑病；

■慢性肾功能不全、尿毒症；

■皮肌炎、硬皮病、系统性硬化症；

■肌肉营养不良疾病；

结

肠

结

构

异

常

排

便

受

阻

■粪便乙状结肠嵌塞；

■各种原因肠梗阻如肠扭转、肠粘连；

■各种慢性结肠炎症后狭窄；

■结肠肿瘤、巨大息肉梗阻；

■结肠冗长症，结肠无力症；

■先天性或后天性巨结肠；

■胃肠道手术后改道、粘连、吻合口等；

腹

腔

病

变

■大量慢性腹水腹肌收缩无力；

■膈肌麻痹；

■老慢支肺气肿腷肌下移；

■高位脊瘫。

请记住：专业事，找专业人！！

医院中西医治疗特色专科

——肛肠科

科室

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刘主任：

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王主任：

医院中西医治疗

特色专科——肛肠科

诊疗范围：内外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛管直肠周围脓肿、肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛门疣体、肛隐窝炎、直肠脱垂、直肠内脱垂、直肠阴道瘘、各种便秘、直肠前突、儿童功能性便秘、肛门直肠损伤、盆底失弛缓综合征、结肠癌、直肠癌、骶尾部藏毛窦、骶尾部畸胎瘤等等

中西医诊疗技术：通过中西药物栓剂肛门用药、中药熏蒸、中药涂搽、超声中药雾化熏蒸、药物注射、混合痔外拨内扎、肛瘘一次性根治切除、高位挂线、脓肿切开引流加中药熏洗、中药坐浴、扩肛术、小针刀治疗肛门狭窄、电离子激光治疗尖锐湿疣、RPH、PPH治疗内痔、混合痔、常规手术结直肠癌的根治、腹腔镜下结直肠癌的根治等等。

肛肠科配备仪器：腹腔镜、结肠镜、肛门镜、电刀、激光治疗机、等离子治疗机、超声中药雾化熏蒸机、常规备用RPH、PPH等

肛肠科的镇痛技术：肛门局部神经末梢非常丰富，齿状线以下受体神经支配，感觉极为敏锐，特别是对疼痛有特殊的敏感性。因此肛肠疾病实施手术时的麻醉，对整个治疗过程显得格外重要。

理想的麻醉效果：无痛。在麻醉下，使病人在无疼痛的状态下完成手术。常用的麻醉方法：有局部浸润麻醉、表面麻醉、硬膜外阻滞麻醉、腰麻、骶管麻醉、氯胺酮基础麻醉、异丙酚静脉麻醉、全麻等。

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