1．右心衰竭是指
A．体循环静脉瘀血
B．上腔静脉瘀血
C．下腔静脉瘀血
D．门静脉瘀血
E.肠系膜静脉瘀血
2．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A.链球菌
B．霍乱弧菌
C．幽门螺杆菌
D．痢疾杆菌
E．大肠埃希菌
3．对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
A．易致感染扩散
B．减少肠道蠕动
C．易致血压下降
D．影响肠道消化吸收
E．易致水电解质失衡
4．不利于保持良好护际关系的行为是
A.自行其是
B．相互理解
C．相互支挣
D.相互配合
E.互尊互学
5．患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为
A.白血病
B．DIC
C．贫血
D．特发性血小板减少性紫癜
E．再生障碍性贫血
6．患者男性，16岁。腹部被刺伤。提示病人有实质性脏器损伤的是
A．腹腔穿刺抽出不凝血液
B．腹膜刺激征
C．移动性浊音
D．肝浊音界消失
E．持续性腹痛
7．患者，女性，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．社会距离
D.工作距离
E．公众距离
8．患儿，男，10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是：
A．癫痫发作
B．高热惊厥
C.低钙惊厥
D．中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
9．某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于
A．化学性因素
B．生物性因素
C．放射性因素
D．机械性因素
E．心理因素
10.有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是
A．多由肛腺或肛窦感染引起
B．肛门周围脓肿最多见
C．坐骨直肠窝脓肿很少见
D．骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E．一旦脓肿形成应及时切开引流
11.患者，28岁，初产妇，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是
A.胎膜残留
B．子宫收缩乏力
C．软产道损伤
D．凝血功能障碍
E．子宫血管高度扩张
12．发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是
A．高蛋白质、高脂肪
B．低盐、高维生素
C．高脂肪、高维生素
D．高蛋白、高维生素
E．低盐、高脂肪
13．患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是
A．更换体位协助患者排尿
B．用温水冲洗会阴部
C．行导尿术
D.听流水声
E．下腹部热毛巾热敷
14.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是
A．低脂、低糖、低蛋白
B．高脂、低糖、高蛋白
C．高脂、低糖、低蛋白
D．低脂、低糖、高维生素
E．低脂、高糖、高维生素
15．正常宫颈阴道部上皮为
A．单层立方上皮
B．单层柱状上皮
C.复层柱状上皮
D．复层鳞状上皮
E.单层鳞状上皮
16.患者，男性，42岁，腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑
A.门静脉高压
B．上腔静脉回流受阻
C．下腔静脉受压
D．大量腹水
E.脾肿大
17.患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A.浓缩白蛋白注射液
B.中分子右旋糖酐
C．低分子右旋糖酐
D．低分子羟乙基淀粉
E．水解蛋白注射液
18.患者行粪便隐血试验前，医生应告知患者下列哪种食物不要吃
A．大米稀饭
B．面包
C．油条
D．瘦肉
E．豆角
19.患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A．每日做口腔护理2-3次
B．注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C．每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞
D．灌注物品应注意消毒
E．胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
20.物理降温后的体温，绘制符号及连线是
A．红点，红虚线
B．蓝点，蓝虚线
C．红圈，红虚线
D．蓝圈，蓝虚线
E．红圈，蓝虚线
1.[答案]A
[解析]心力衰竭是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液排出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。分为左心衰竭和右心衰竭。右心衰竭主要表现为体循环瘀血为主的综合征。
2.[答案]C
[解析]幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。
3.[答案]A
[解析]急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某种病情的加重。
4.[答案]A
[解析]常识类考题。护际沟通应该相互理解，相互支持，相互合作，相互学习，相互尊重，不应该自行其是。
5.[答案]D
[解析]该患者符合特发性血小板减少性紫癜(lTP)的特点。ITP是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、白细胞大多正常；其中慢性型多见于青年女性。
6.[答案]A
[解析]腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内出血为主要表现。但是由于腹膜的脱纤维作用，血液不能凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断的重要依据。
7.[答案]A
[解析]使用亲密距离可使患者切实感受到医务人员的关心。
8.[答案]B
[解析]高热惊厥发生在热性疾病初期，体温骤然升高（大多39℃）时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性茵痢等疾病，但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。根据患儿的临床表现判断为高热性惊厥。
9.[答案]D
[解析]护士职业损伤危险因素包括生物性因素、化学性因素、物理性因素及心理社会因素。物理性因素中机械性损伤，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视，负重伤较常见的是腰椎间盘突出
10.[答案]C
[解析]绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，A正确。肛门周围脓肿最常见，B正确。骨盆直肠间隙脓肿引起的全身症状较重而局部体征不明显，D正确。如已形成脓肿，应及时切开排脓，E正确。
11.[答案]B
[解析]产后出血常见原因为宫缩乏力，该患者子宫软按摩后变硬且流血停止，故为子宫收缩乏力导致出血。
12.[答案]D
[解析]压疮病人的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白为主。
13.[答案]C
[解析]患者前列腺肥大而出现尿道狭窄引发尿潴留，对于该患者较有效的排尿措施是行导尿术。
14.[答案]D
[解析]胰头癌行胰头十二指肠切除术后出现高血糖，饮食指导应低脂、低糖、高维生素。
15.[答案]D
[解析]宫颈阴道部为复层扁平上皮（又叫复层鳞状上皮）。
16.[答案]C
[解析]门静脉梗阻时其血流方向，脐水平线以上的腹壁静脉自下向上，而脐以下静脉，为自上向下。下腔静脉梗阻时脐上或l脐下曲张静脉的血流方向均向上。上腔静脉梗阻时脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向下。
17.[答案]A
[解析]输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。
18.[答案]D
[解析]隐血试验忌食易造成假阳性的食物，如绿色蔬菜，肉类，动物血，含铁较丰富的食物或药物。
19.[答案]E
[解析]长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。
20.[答案]C
[解析]物理降温或药物降温后30分钟所测的体温，绘制在降温前体温的相应纵格内，以红“O”表示，并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。
南丁教育周老师赞赏
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