肛肠疾病并不是是成年人的“专利”。
儿童免疫力低，排便不规律，
尤其是腹泻最常见，
所以特别容易患感染性肛门疾病，
如“肛周脓肿”“肛瘘”等。
在我院肛肠科门诊，经常有家长问——
“我家小孩怎么回事？
怎么莫名其妙肛周长了个大硬块呢？”
一什么是肛周脓肿肛周脓肿，它是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，表现为肛门周围的伴压痛和波动感的肿块。婴幼儿的肛周脓肿绝大部分都是皮下的浅部脓肿，发生于深部的骨盆直肠间隙脓肿少见。
最高可有85%的脓肿会继续发展，导致脓液经皮肤漏出，形成肛周瘘。瘘的意思是两端开口的管道，肛周瘘的开口一端在肛周皮肤，一端在肛管。
上面两张图箭头处是较为典型的肛周脓肿，和肛门挨得很近，左图没有形成瘘，看着整体红红的，右面的图片能看到脓点，已经快形成瘘了。
二小儿肛周脓肿有什么症状小儿肛周脓肿具有起病急、变化快、病变部位浅等特点。肛周局部红、肿、热明显，因疼痛患儿哭闹频繁、厌食，严重者可伴有全身症状低热，甚则高热。脓肿也可向周围间隙扩散、蔓延，使红肿范围越来越大，蔓延到肛周两侧。
有很多家长会把小儿肛周脓肿误认为是臀部疖痈，耽误了治疗，那么怎么区分呢？
1.看位置，肛周脓肿多在肛门的周围，而疖或者痈多在臀部容易摩擦的地方，因为它们是由外面皮肤毛囊感染引起的。
2.看发展，疖痈由毛囊炎发展而来，从小到大逐渐起来，并且开始时能看到毛囊孔，毛囊的中央是有毛发的。
3.摸波动感，疖痈主要是摸着硬结感强，肛周脓肿的波动感更明显些。
4.看肿块大小，肛周脓肿大，凸起高，比较明显；疖痈小，凸起不高，平缓凸起。
如果还不会区分，去医院找医生帮助诊断。
三小儿肛周脓肿怎么治疗小儿肛周脓肿的治疗方法一般有：
1、保守治疗。对于轻症没有发热及其他异常情况的，可选择局部消毒、坐浴、使用抗生素的方法治疗。
2、手术治疗。一般是抗生素+引流+手术，需根据孩子的具体情况选择不同的组合方式。有先引流后行肛瘘治疗术的；有在引流同时切开根治的；有使用挂线方法治疗的；有瘘管切除的。
那么，具体采用何种方法，需要专科医生根据具体情况，进行个体化的治疗。
我院治疗肛周脓肿的手术特点
问：小儿肛周脓肿可以不做手术吗？
许多家长担心孩子太小，手术会影响肛门功能，想等他长大点再做，其实这种观点是错误的。因为得了肛周脓肿如不及时治疗，脓肿会蔓延扩散，使病变进一步加重，就会由小病变成大病。
需要手术治疗的，就不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗，以免耽延误做手术的最佳时机。
四小儿肛周脓肿的预防对于家长们来说小儿肛周脓肿重在预防：
1.要勤换尿布。最好使用传统的透气性能好的棉布尿片，更有利于孩子的健康，尽量少使用“尿不湿”。
2.保持肛门清洁、干爽，坚持每日便后、睡前清洗肛门。
3.调整饮食习惯，可添加酸奶，多摄入有益菌，保证宝宝进水量，尤其奶粉喂养的宝宝，以防止便秘；不要频繁换奶粉，注意宝宝腹部及脚心保暖，以防止腹泻。
4.一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。
值得家长们注意的是，千万不要自行将孩子的脓肿刺破或挤脓，以免造成感染等意外。
医院肛肠一科专门内设小儿肛肠科，在小儿肛肠方面的诊治积累了丰富的经验，专业团队，专业技术，给您专科的守护！
目前诊治的小儿肛肠常见疾病有：先天性巨结肠症、先天性肛门直肠发育畸形、结肠炎、结肠直肠息肉、便秘、痔疮、肛裂、直肠息肉、肛门直肠脱垂、肛门直肠异物、肛门直肠外伤、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛门直肠阴道瘘、肛周湿疹、肛门瘙痒症、肛门闭锁、肛门失禁等。
肛肠一科科主任冯海龙副主任医师
TEL：
个人简介：
毕业于陕西中医学院，医院肛肠病院、西安医院消化内镜中心、第四军医院胃肠外科进修。专业方向为肛肠科疑难重症的微创治疗、肛肠术后的减痛研究、肛门皮肤病的中西医结合治疗及结直肠良性肿物的介入治疗。
擅长领域：1、擅长内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂肛周脓肿及复杂肛瘘的微创治疗，小儿肛门畸形修复;2、独创顽固性肛门瘙痒症、肛门湿疹三联疗法;3、采用中医固脱法治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂疗效佳;4、擅长PPH、TST、RPH手术;对肛肠科疑难杂症如藏毛窦、顽固性便秘、溃疡性结肠炎等诊治有丰富经验。5、精通微痛胃肠镜的检查和治疗，擅长内镜下的微创治疗，如胃、肠息肉、腺瘤的切除及消化道出血内镜下治疗。社会职务：1、中华中医药学会肛肠专业委员会第六届常务理事2、陕西省中医药科技开发研究会肛肠专业委员会副主任委员兼秘书长3、陕西省保健学会肛肠专业委员会第一届常务理事4、陕西省保健协会早癌筛查委员会委员5、西安市医学会肛肠专业委员会委员肛肠一科首席专家司克主任医师
个人简介：
主任医师，医院肛肠科主任，获中华中医药学会肛肠分会第七批先进名医工作室称号。西安医学会肛肠外科专业委员会主任委员，名誉主任委员。原陕西中医药学会肛肠专业委员会副主任委员，现任中华中医药学会肛肠分会常务理事，中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事。延安大学医学院外科学教授。对高位复杂性肛瘘有很深的造诣，创新技术“带蒂肌皮瓣移植术治疗高位复杂性肛瘘”手术填补了省内空白，获局级新技术二等奖。”高位复杂性肛瘘切除二次通肛术式”、“铜离子电化学疗法”等方面的手术水平在全省处于领先地位，对于“骶尾部藏毛窦”等疑难病种也有丰富的经验。同时开展出口梗阻型便秘的动力学研究、诊断及临床治疗。肛肠一科（痔瘘科、小儿肛肠科）肛肠一科病区内设痔瘘科及小儿肛肠外科，其中“痔瘘科”为我院中医特色重点科室。是本院首批重点专科，是我院创建最早的临床科室，也是医院、医院、陕西省中医研究院、医院、医院医院的临床合作科室。经过科室人员的共同努力，科室软硬件设施得到很大提升，年被西安市卫生局命名为西安市重点中医肛肠专科建设项目，本病区设床位50张。科室设备先进、技术力量雄厚，在省内外、国内外均享有盛誉。科室拥有一支技术精湛、医德高尚、团结奋进、专业梯队合理、富有爱心的专科团队，积累了数万例手术经验，在国内率先提出了中医整体观念指导下的肛肠微创诊疗理念，在本地区探索开展了无痛病房建设。科室始终坚持微创、美容、解剖学手术理念，注重肛门功能的保护，大力开展无痛手术及围手术期综合镇痛，减轻患者痛苦，为患者解决实际问题。
特色专科技术
1.选择性痔上黏膜套扎术(RPH术)治疗环形内痔、重度混合痔。
2.选择性痔上黏膜切除吻合术(TST术)治疗重度痔及直肠前突、直肠内脱垂导致的肛门下坠、排便障碍等。
3.减低缝合和切口设计在全马蹄肛周脓肿、高位复杂性肛瘘中的灵活应用，缩小手术瘢痕，保证肛门的外形与美观。
4.高位复杂性肛瘘应用肛瘘栓微创手术，最大程度减少手术创伤，不损伤肛门括约肌，保护肛门外形，不影响肛门功能。
5.三联术式（硬化剂注射、多点结扎+肛门紧缩术）、经会阴脱垂肠管一期切除吻合术(Altemeir手术)、经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术(Delorme手术)治疗各型直肠脱垂。
6.腹腔镜直肠癌低位保肛，经肛门直肠肿瘤切除(TEM)等手术，提高患者生活质量。开展Dixon手术、Hartman手术、Miles等手术。
7.结直肠癌术后个体化及标准化的化疗及中西医结合康复的治疗方法，减少并发症，提高术后生存质量。
8.无痛肠镜检查及内窥镜下诊治结直肠息肉、结直肠良性肿瘤。
9.中西医结合治疗肛窦炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。
10.多学科协作(MDT)综合诊治顽固性便秘，肛肠科疑难杂症等。
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