肛裂便血是指大便中含有血。肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。肛裂是由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑；或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢性溃疡。
病理变化编辑
本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带 血、便秘为特点。
肛裂是一个长期反复的过程，在这长期的过程中，不同的病症也慢慢地出现。肛裂便血慢慢会发生哪些病理变化呢？
溃疡初起是肛管皮肤纵行破口，呈线形或棱形，边柔调和，底浅有弹性，重复感人使破口久不愈合，边线增厚、基底硬，渐渐成为较深的慢吞吞溃疡，轻微刺激可引起激烈疼痛。
前哨痔破口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流碰壁，引起水肿和纤维变性，建造大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔构造性外痔。
肛症状肛窦炎和肛乳头肥大：
破口上端受炎症的重复刺激的结果，乳头肥大分明著的可随排粪脱出肛门外。
肛缘脓肿和肛瘘：
破口炎症向皮下前进，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，建造脓肿，脓液向破口处破溃，建造皮下瘘。
栉膜增厚栉膜区是肛管最狭隘区，是肛门梳硬结和肛管狭隘的好发区。栉膜区下增厚的构造称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，碰壁肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带砍断。
肛裂分类编辑
第一类新鲜肛裂：
病程较短（约三月以内）,疼痛轻微，疼痛时间较短，肛裂创面颜色鲜红，边缘整齐。
第二类陈旧性肛裂
病程较长（约三至五个月以上）,反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织（栉膜带）.由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔（哨兵痔）、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。
第三类肛裂的病因病机
由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑；或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，
肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢
性溃疡。
肛裂便血编辑
临床症状：
疼痛典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。
出血肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。
便秘既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。
瘙痒是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
肛裂便血编辑
初期症状：
大便出血排便时会出现少量的便血情况，在便后手纸上可发现鲜红色、点滴状的血迹。而大便出血的多少是根据裂口的深浅决定的，便血量越多说明裂口越深。
危害：长期如此，由于病程比较长，很容易造成贫血，使得患者出现精神萎靡、食欲不振、失眠、全身无力等情况发生。
疼痛剧烈排便时由于粪便的不断摩擦、肛门括约肌的不断收缩，从而出现疼痛感，排便后得不到缓解，肛门括约肌发生痉挛，疼痛感会更加剧烈，维持时间也比较长，有如刀割般难受，数分钟或几个小时候才会得到缓解。
危害：长久如此，刺激着大脑的神经系统，使得神经过于紧张，继而出现衰退的迹象，经常会出现过度的兴奋、烦躁、忧虑等等不良情绪。因忍受不了剧烈的疼痛感，通过忍便忍尿来进行缓解，使得粪便无法正常排出，积压在肠道内，导致便秘的发生，裂口也会越来越深，恶性循环。
瘙痒难忍肛门处会有分泌物不断地流出，弄湿肛门处，刺激肛门周围的皮肤，从而引起瘙痒感。
危害：很多人因为难忍瘙痒，用手去抓，使得肛门处受到细菌的感染，容易诱发肛门湿疹的出现，长期不治疗，还容易诱发多种并发症发生，让患者痛苦不已。
原因妇女产后肛裂便血的原因:
妇女产后因为身体恢复的原因，容易患上便秘引发肛裂。肛裂是一种常见的肛肠疾病，是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。一般来说，女性肛裂患者要多于男性，特别是刚刚当上母亲的女性。肛裂发病率高，便秘是很重要的一个原因。
妇女产后易发肛裂便血的原因
妇女产后容易发生肛裂的原因，除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要是由于便秘所伤。调查资料表明，妇女产后便秘者达76.4%，而70.6%的肛裂患者都有便秘。
孕妇产后便秘的原因，一方面是分娩之后长期卧床休息，很少活动、肠蠕动减慢，同时怀孕时腹壁扩张，产后腹壁松弛无力、腹压降低，这都会使肠内容物易停滞在肠腔里，难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些人还饮水少。这就难免要发生便秘，而便秘一旦加重，就很容易诱发肛裂。
肛裂虽然高发，但并不是不能预防，产妇知道以下几种保健常识，可以有效的减少产后肛裂的发病。
预防便秘减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌用力排便，医院进行大肠水疗，从而缓解便秘。
防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者，一定要及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。
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肛裂有妙招
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