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痔疮,治还是不治怎么治临淄的于大夫这

肛肠科主治肛门直肠疾病,在医院内属于小科室,其主要包括痔、肛窦炎、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、脱肛、直肠息肉及肛管、直肠癌等,在中医文献中统称为痔疮、痔漏。

肛门直肠疾病虽然都是小病,但病人真痛苦,传统的治疗方式,病人痛苦较大。

左:嘉宾于德良

右:主持人方娱

医院肛肠科主治医师于德良介绍说,他们近几年专心研究肛肠病治疗的微创与无痛技术,并取得长足进步。节目中,他介绍了日常生活中常遇到的几种肛肠科常见疾病及其预防和处理。

痔疮

1.痔疮的概述

痔疮是常见病,多发病,但其发病原因尚未完全清楚,但有一点已经确定,就是随着年龄的增长,痔疮的症状越来越厉害。痔疮的发病人数众多,在民间流传着“十人九痔,十女十痔”的说法,可见发病之广。

2.痔疮的形成

?说法很多,现在比较认可的有两种。

?肛垫增生和滑脱学说:认为痔是人体的正常组织,在胚胎时期即形成肛垫,随着年龄增长,肛垫周围组织失去支持和固定效能,肛垫下移及形成痔。比较有说服力的有:为什么便秘的人容易的痔疮。

?静脉曲张学说:由于静脉血液回流受阻,直肠上下静脉压力增高,肛管、直肠静脉丛迂曲膨胀,而形成痔。比较有说服力的有:门静脉高压的人易的痔疮。

3.痔核的构成

?里层:即粘膜层,内痔是柱状上皮,外痔为鳞状上皮。

?由外向内依次为:

?基质层:粘膜固有层、粘膜下层,主要为海绵体组织,内有很多血管小球,内有很多弯曲的小动脉。

?固定结缔组织:将痔块及其粘膜固定于内括约肌。

4.内痔的分期

?一期:排便时常流出鲜血,但不疼痛,也无痔块脱出。

?二期:大便时有粘膜脱于肛管,但停止用力后,粘膜立即缩入肛管,肛门闭合。便后出血较一期少,但肛门有胀痛不适及里急后重的感觉。

?三期:大便时痔块脱于肛门,但不能自行回缩,需用手指托回,有时用力、咳嗽、行走或蹲踞时都可脱出。

?四期:痔块长期在肛外,不能还纳,或回复后立即脱出。

5.痔疮的分类

?只有内痔可分期。

?大家都知道分内、外、混合痔,是以齿状线为界,齿状线以上为内痔,以下为外痔,连于齿状线为混合痔。

6.痔疮的鉴别诊断:

常与直肠癌鉴别:很多病人因大便带血,自认为痔疮来看病,肛门也疼痛不适,我们不应轻易诊断为痔疮,若耽误了最佳治疗期,就会酿成医疗事故。鉴别很简单,仔细检查,做一下直肠指诊,即可鉴别,因为直肠癌的发病率占大肠癌的75%,只要注意鉴别一般不难。

7.痔疮的治疗

无症状的痔无需治疗,有症状的痔重在减轻、消除症状,而非根治,应首选以注射疗法等微创治疗为主。

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