医师分册》10妇产科学10.2妇产科学自测试题
背题模式
1.下述何项能最早最准确诊断妊娠（）
A.B型超声检查 B.血β-HCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定 E.宫颈黏液检查
答案:
B
2.试述新生儿窒息的常见原因。
答案:
新生儿窒息的常见原因如下：(1)胎儿宫内窘迫：出生前胎儿缺氧未得到纠正，如母血含氧量不足，胎盘脐带输氧功能障碍。(2)呼吸中枢受抑制或损害：胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧，可使呼吸中枢受到损害。此外，麻醉剂乙醚、镇静剂吗啡等均可经胎盘进入胎儿体内，抑制呼吸中枢。(3)呼吸道阻塞：胎儿通过产道时，吸入大量羊水、黏液等，引起呼吸道阻塞。(4)其他：如新生儿溶血症、胎儿宫内肺炎、肺发育不良、肺膨胀不全、膈疝及心脏发育畸形等均可致新生儿窒息。
3.下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄（） A.泼尼松 B.白蛋白 C.苯巴比妥 D.三黄汤 E.地西泮
答案:
E
4.试述10种孕妇应禁用或慎用的药物及其危害性。
答案:
以下药物孕妇应禁用或慎用：(1)反应停（肽胺哌啶酮）：可引起无肢症、短肢畸形、无耳症、无眼症、缺肾、肛门闭锁及心脏畸形。(2)抗肿瘤药物：烷化剂、抗代谢剂、抗癌药、抗生素等均可引起流产、死胎或胎儿畸形。(3)己烯雌酚：可致阴道腺病或生殖器先天畸形。(4)雄激素：可引起女性胎儿男性化，如阴蒂肥大及阴唇融合等。(5)肾上腺皮质激素：可引起腭裂畸形。(6)四环素：对钙盐有亲和力，可抑制骨骼生长，导致乳齿黄染。(7)链霉素：可引起新生儿听力障碍。(8)氯霉素：引起新生儿“灰色综合征”，并抑制新生儿造血功能。(9)硫氧嘧啶或甲硫咪唑：抑制胎儿甲状腺素的合成，造成新生儿甲状腺功能减退。(10)双香豆素及华法林：可引起胎儿死亡和脑出血。
5.处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效（） A.按揉子宫 B.注射宫缩剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除
答案:
A
6.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征（） A.子宫增大12周妊娠以上 B.症状明显 C.并发不孕或多次流产 D.浆膜下子宫肌瘤 E.伴肉瘤样变
答案:
D
7.保护会阴最主要的要点是（） A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸 C.指导产妇适时放松或采用腹压 D.在阵缩间隙期娩出 E.胎头娩出后仍不可放松保护
答案:
B
8.下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致（） A.先天性无子宫 B.双子宫 C.单角子宫 D.残角子宫 E.纵隔子宫
答案:
B
9.关于早产，下述哪项叙述是错误的（） A.妊娠满28周至不足37周终止者 B.新生儿体重在g以下者 C.其中15%在新生儿 期死亡 D.其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症 E.围生儿死亡中，与早产有关者少见
答案:
E
10.试述子宫肌瘤的手术指征。什么情况下宜行肌瘤摘除术？
答案:
(1)子宫肌瘤的手术治疗指征：①子宫增大在3个月妊娠以上。②症状明显，继发贫血者。③黏膜下子宫肌瘤。④肌瘤导致不孕或流产、死产者。⑤有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效。⑥浆膜小肌瘤并发蒂扭转。(2)子宫肌瘤摘除术指征：①年龄40岁以下。②尚未生育，要求保留生育功能者。③浆膜下或黏膜下子宫肌瘤或个数不多的壁间肌瘤。
11.下述哪项不是卵巢功能检查方法（） A.阴道涂片检查 B.宫颈黏液检查 C.基础体温测定 D.血中雌孕激素测定 E.测定血清FSH、LH及PRL
答案:
E
12.下述何项非胎盘功能检查（） A.尿E3测定 B.尿E/C比值 C.血清HPL测定 D.胎动计数 E.B超观察胎盘成熟度
答案:
E
13.下述5种法定性病中，何种系衣原体所致（） A.梅毒 B.淋病 C.软下疳 D.性病性淋巴肉芽肿 E.腹股沟肉芽肿
答案:
D
14.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤（） A.CA B.CEA C.AFP D.β-HCG E.LDH
答案:
C
15.关于外阴白色病变哪项描述是错误的（） A.外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良 B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革 C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白 D.混合型病变区有增生与苔藓型两种病变 E.萎缩型较易出现非典型增生
答案:
E
16.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度（） A.B超测量胎儿双顶径 B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)测定 C.羊水肌酐测定 D.羊水胆红素类物质测定 E.羊水中脂肪细胞出现率
答案:
B
17.下述哪项不是新生儿窒息的常见原因（） A.胎儿宫内窘迫 B.颅内出血 C.胎儿宫内肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前使用过多镇静药
答案:
C
18.产科病房母乳喂养的规定包括哪些内容？
答案:
产科病房母乳喂养的规定包括：①早吸吮。②24小时母婴同室。③按需哺乳。④不用奶瓶。⑤开奶前不喂食。⑥帮助母亲使婴儿正确含接。⑦建立母亲喂奶的信心。
19.维持子宫前倾的最主要韧带是（） A.宫骶韧带 B.圆韧带 C.阔韧带 D.主韧带 E.卵巢固有韧带
答案:
B
20.试述人工流产的并发症。
答案:
人工流产的并发症如下：(1)吸宫不全：术后出血达10日以上，对抗感染治疗无效者，应考虑为吸宫不全所致。(2)子宫损伤：子宫穿孔及宫颈撕裂。(3)流产后感染：子宫内膜炎及附件炎。(4)术中出血：多发生于钳刮术。(5)人流综合征反应：表现为心动过缓、心律失常、面色苍白、大汗淋漓、头晕胸闷及血压下降，甚至发生昏厥和抽搐。(6)宫颈或宫腔粘连：因内口创伤或感染所致。(7)月经失调：多表现在术后3个月内，常见无排卵周期或非典型分泌期内膜。(8)空气栓塞和羊水栓塞：较罕见，预后不良。
21.除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因是（） A.卵巢内分泌功能失调 B.与妊娠有关的子宫出血 C.生殖器炎症 D.生殖器肿瘤 E.损伤、异物和药物
答案:
A
22.子宫脱垂的主要原因为卵巢功能衰退，缺乏雌激素，导致肌肉筋膜及韧带张力减退。（）
答案:
B、错
23.羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形，而羊水过少者则为泌尿道畸形。（）
答案:
A、对
24.会阴指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜。（）
答案:
A、对
25.自然流产最常见的原因为遗传因素。（）
答案:
A、对
26.凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。（）
答案:
B、错
27.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。（）
答案:
B、错
28.母婴同室母婴分离时，母亲应每日挤奶，24小时内应挤6～8次或更多。（）
答案:
A、对
29.为了从母体获得足够氧气、营养物质和排泄代谢产物，胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。（）
答案:
B、错
30.慢性盆腔炎中输卵管、卵巢囊肿应行手术治疗。（）
答案:
A、对
31.妇科病普查应每1～2年1次，以普查生殖道癌为重点。（）
答案:
A、对
32.羊水栓塞
答案:
羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。发生于足月妊娠时产妇死亡率高达70%～80%；妊娠早、中期流产亦可发生，但病情较轻，死亡少见。近年研究认为，羊水栓塞的核心问题是过敏反应，建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
33.产褥期抑郁症
答案:
产褥期抑郁症：是指产妇在产褥期内出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。有关其发病率，国内资料极少，国外报道发生率高达30%。通常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会陷入错乱或嗜睡状态。
34.胎位异常
答案:
胎位异常：是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，占6%～7%。胎产式异常的臀先露占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。
35.产褥感染
答案:
产褥感染：系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。发病率为6%。
36.巧克力囊肿
答案:
巧克力囊肿：子宫内膜异位症病变可发生在不同部位，其中以卵巢内异症最多见。约80%的病人病变累及一侧卵巢，50%的病人同时波及双侧卵巢。病变早期在卵巢表面上皮及皮层中可见紫褐色斑点或小泡。随着病变发展，卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿，但以单个为多见，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血，状似巧克力液体，故又称卵巢巧克力囊肿。
37.心脏病孕妇最危险的3个时期是：________、________及________。
答案:
妊娠32～34周;分娩第二产程;产后24小时;
38.女性尿瘘形成的原因有：________、________、________及________。
答案:
分娩损伤;手术损伤;疾病损伤;各种外伤;
39.难产的常见原因是：________、________及________。
答案:
产力异常;产道异常;胎儿异常;
40.临产后的主要产力为________，第二产程中的重要辅助产力为________，协助胎头内旋转及仰伸的产力是________。
答案:
子宫收缩力;腹肌及膈肌收缩力;肛提肌收缩力;
41.绒毛膜癌的诊断依据是：________、________、________、________、________、________及________。
答案:
有妊娠史;阴道流血及转移症状;子宫增大变软;阴道紫蓝色结节;妊娠试验(+);胸片见转移灶;滋养细胞高度增生异形无绒毛结构;
42.胎盘的生理功能包括：________、________、________及________。
答案:
代谢功能;免疫耐受功能;防御功能;内分泌功能;
43.预防乙型病毒性肝炎在围生期传播的主要措施为：________、________、________及________。
答案:
加强营养;患乙肝育龄妇女避孕2年;分娩期严格消毒隔离;主动及被动免疫;
44.常见5种孕妇应禁用或慎用的药物为：________、________、________、________及________。
答案:
反应停;抗肿瘤药;四环素;肾上腺皮质激素;链霉素;
45.甾体避孕药的作用机制为：________，________及________。
答案:
抑制排卵;改变宫颈黏液性质;干扰子宫内膜;
46.羊水的主要生理功能为：________、________及________。
答案:
保护胎儿;保护母体;宫内诊断;
47.子宫肌癌手术指征包括（）
答案:
A、黏膜下肌瘤突出宫颈口者
B、子宫增大如孕2.5个月大小
C、肌瘤影响生育，病人要求生育
D、症状明显，导致贫血
48.下述哪些是新生儿窒息的常见原因（）
答案:
A、胎儿宫内窘迫
B、颅内出血
D、吸入羊水
E、分娩前使用过多镇静药
49.有关高危妊娠的描述，下列哪些是正确的（）
答案:
A、以往有异常妊娠史或不良分娩史
C、孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病
D、各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄
E、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
50.关于子宫，正确的描述是（）
答案:
A、未产发的宫颈外口呈圆形
B、成年妇女宫颈管长2.5～3.0cm
C、子宫内膜基底层无周期性变化
E、子宫浆膜层为覆盖宫体底部及前后面的腹膜
51.正常情况下妇女的白带是（）
答案:
A、少量白色，稀糊状的液体
B、一般无气味
D、排卵期白带增多
E、妊娠期白带增多
52.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）
答案:
A、胎心率大于次/分或小于次/分
B、胎动每12小时少于4次
C、头位羊水胎粪污染
E、胎心率不规则
53.卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素包括（）
答案:
A、遗传因素
C、环境因素
D、内分泌因素
E、持续排卵
54.关于正常妊娠下述哪些描述是正确的（）
答案:
A、早孕反应多出现在妊娠6周前后
B、孕妇自觉胎动多在第18～20周
D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到
E、免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周阳性率最高
55.关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确（）
答案:
A、往往在绝经后有所缩小
B、是妇女最常见的良性肿瘤
C、可能与雌激素有关
E、一般不引起症状而在盆腔检查时被发现
56.有排卵型功血可能有以下哪几种情况（）
答案:
B、在月经中期可以出现LH高峰
C、用孕激素治疗有效
D、是育龄妇女容易发生的功血类型
57.急性盆腔炎诊断需同时具备以下哪几项（）
答案:
A、发热，体温38℃
B、下腹压痛，伴或不伴反跳痛
C、B超发现盆腔脓肿或炎性包块
D、宫腔或宫体举痛或摇摆痛
E、附件区压痛
58.产科病房母乳喂养的规定包括（）
答案:
A、早吸吮
B、24小时同室
D、开奶前不喂食
59.重型胎盘早剥的处理是（）
答案:
A、密切观察血压、脉搏、宫底高度等病情变化
B、输液、输血纠正休克
E、积极终止妊娠
60.诊断葡萄胎的方法有（）
答案:
A、病史、体征
B、HCG测定
D、超声波检查
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