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小儿常见肛肠疾病

前言

在大家印象中,肛肠疾病是成年人的“专利”,那么儿童就不会得肛肠病吗?事实上并非如此,肛肠病在小儿中发病率并不低,下面就介绍几种常见的小儿肛肠疾病。

小儿肛周脓肿

好发于男性小儿、新生儿和3个月以内婴儿尤为多见。婴儿和新生儿肛管皮肤粘膜娇嫩,排便次数多使肛门外翻,容易被尿布或便纸擦伤粘膜,引起隐窝底部肛腺感染及隐窝炎。炎症向肛管周围扩散,穿透括约肌到达皮下形成肛周脓肿。小儿患肛周脓肿后一般肛门周围会长出肿块,随着病情发展肿块发疼、红肿发热,宝宝排便时会感到剧烈疼痛,肿块恶化后疼痛加剧,患儿坐立不安、夜不能寐。

治疗+预防

⊙若尚未形成脓包,可以采取保守疗法,一旦脓包形成则需及早手术治疗

⊙保持宝宝肛门清洁,尿不湿不可太久不换,便后要清洁好宝宝肛门

⊙积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎。

⊙避免让宝宝坐在潮湿的地上,或让宝宝的臀部长期处于潮湿环境中

⊙积极防治小儿便秘和腹泻

小儿肛瘘

肛周脓肿未经正规治疗,穿透直肠周围组织,反复发作形成瘘道,导致肛门附近出现结节状的瘘口,经常有脓性分泌物甚至稀大便流出。

治疗+预防

⊙很少能够自愈,一旦瘘道形成需及时手术治疗,避免给患儿带来更大的痛苦

⊙注意宝宝肛门卫生,避免用粗糙的尿布及卫生纸擦拭肛门

小儿肛裂

小儿尤其是婴幼儿常见病。主要由各种原因引起小儿便秘使粪便粗硬干结,用力排便时使干硬大便擦伤或撑裂肛管上皮(内皮)形成。小儿患肛裂后出现排便时肛门疼痛和便血,患儿因害怕疼痛而不敢排便,因而粪便干结,排出困难,使肛裂难以愈合。

治疗+预防

⊙一般不需手术治疗,只要把大便调理通畅,裂口大多能自愈

⊙要倡导母乳喂养

⊙培养小儿按时排便的习惯,保持大便通畅

⊙让小儿有适当的运动量

⊙保持局部清洁卫生

小儿肠息肉

最常见的为直肠幼年性息肉,婴儿型息肉多数在出生几周后发病。患儿表现为腹泻,呈黏液血样。由于反复消化道出血,可导致贫血和低蛋白血症,并且有癌变的风险。一旦发现需改善小儿营养状况,并尽快治疗。

治疗+预防

⊙加强体育锻炼,增强体质

⊙不要让小儿吃过于咸、辣的食物

⊙帮助小儿养成良好的生活规律,保持弱碱性体质,使细胞增生、突变远离孩子

小儿直肠脱垂

多发生于2-4岁的幼儿,由于先天缺陷或营养不良造成直肠脱垂。最初排便用力时有淡红色肿块从肛门脱出,便后肿物常能自行回缩。反复发作后,肿物必须在家长帮助下用手托回,如再继续发展,即使不排便肿物也会自行脱出。患儿常有肛门下坠感,大便次数增多,伴有尿频和烦躁不安。

治疗+预防

⊙保守+手术治疗

⊙加强营养和饮食卫生,防止腹泻或便秘

⊙鼓励患儿作提肛运动

小儿先天性疾病

先天性巨结肠:先天性巨结肠是由于胎儿发育过程中,其直肠、结肠的黏膜下层和肌肉间缺乏神经节细胞,病肠失去了有规律的蠕动,宝宝出生后表现为不排胎便或胎便排出延迟,便秘呈进行性加重,腹部逐渐膨胀伴有呕吐,如不及时手术可发生结肠炎,甚至发生肠穿孔而危及生命。

先天性肛门直肠畸形:俗称先天性无肛,大约每名新生儿中有1例。宝宝在出生后24小时不排胎便,在正常肛门位置上没有发现肛门,喂奶后就会出现呕吐,吐出物为奶,并含有胆汁,以后吐出粪样物。腹部逐渐胀起,病情日趋严重,若未及时治疗,6-7天内即可死亡。另有一些患儿,在出生后不出现症状,到数周、数月后才有症状。

付向英主任温馨提示

很多人可能认为,小儿不容易得肛肠疾病。事实上,由于婴幼儿的特殊生理特点,他们常常容易得上肛肠疾病。小儿常见的几种肛肠疾病当中,每一种肛肠疾病表现出来的症状都是不一样的,所以对于小儿肛肠疾病一定要引起重视,一定要积极治疗。

医院肛肠科是睢县成立最早的唯一专门从事中西医结合治疗肛肠疾病的诊疗中心,技术力量雄厚,诊疗设备先进,拥有床位50张,医护人员15人,自从去年与河南中医药大学一附院肛肠科协作后,取得了突飞猛进的发展,每周四,周六有省级专家张相安教授,张宇翔教授来院坐诊,手术。目前,肛肠科在科主任付向英的带领下,刘涛,周宣华等知名医师云集,现已开启微创无痛新的诊疗模式,家庭式的温馨病房,个性化的诊疗服务,我们愿以高超的技术,良好的医德医风时刻为您的“肠”“痔”久安保驾护航!

楼西

健康-

付向英主任副主任医师

刘涛副主任主治医师手机:

周宣华副主任主治医师

王爱云医师

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