“年纪这么轻,肠道怎么会有问题,为什么做肠镜”,“我每天大便都很正常,肠道不会有问题”,“肠镜很痛苦吧,会不会戳破肠子”……每次建议患者做肠镜,都会被他们问到类似的问题。
刚做医生时,我也认为年轻且没有肠道症状的人一般不会有问题,但随着接手临床病例增多,发现极多年轻患者,平时没有肠道不适,肠镜却发现有直肠或结肠息肉,有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变——癌前病变,逐渐认识到肠镜检查不容忽略。
肠镜检查是怎么回事
肠镜,电子结肠镜,是一条长约cm、直径约1cm,末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管,在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。
医生在相连的显示屏上观察肠壁表面,发现问题用附属设施进行采集标本及相应治疗,病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。
肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等,是内窥镜的一种。
肠镜用来检查哪些疾病
结直肠的常见病有肠易激综合征,炎症性肠病,结直肠息肉,结直肠良恶性肿瘤等。
发生了和结直肠疾病相关的腹痛、腹泻、便稀、便秘、便血、粘液脓血便、排便不规律、排便不尽感、肛门直肠坠胀等症状,建议肠镜检查。
有肛周疾病发生的,比如肛瘘,非常规表现的痔、肛裂、肛周溃疡,建议肠镜检查。
家族有肠道肿瘤或者肠道炎症病史的人群,建议肠镜检查。
肠道息肉多无临床症状,提高健康意识,定期肠镜检查,早发现、早治疗会更好。
有的人认为,确定自己的便血症状是痔疮导致的,但即使是痔导致便血,也不能排除肠道有其他疾患存在。
肠镜检查前后需要考虑什么
考虑肠镜检查,医生需要详细询问病史,进行相关身体检查,排除凝血功能障碍以及其他严重疾病的影响。
之后医生会进行肠镜检查前、过程中和检查后注意事项的详细沟通,比如饮食、心理指导、肠道准备、生活工作安排、术后症状等相关事宜。
肠镜检查治疗的好处
医学发展,肠镜及无痛肠镜广泛安全应用。
早期筛查和摘除肠道息肉,排除肠道炎症及肿瘤性疾病。
肠镜下微创切除息肉而避免息肉肿瘤发展需要外科手术。
治疗肠道出血性病变。
检查炎症性肠病的治疗效果以定期随访避免病情加重。
肠镜下气囊扩张或者放入支架治疗肠腔狭窄及肠梗阻。
肠道疾病的发生率越来越高,有健康意识,定期肠镜检查,可以疾病早发现,早治疗,省去更多的麻烦。
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