夏日来临，对于很多老百姓来说，这是一个容易“上火”的季节。上火这事，可大可小，然而这把火要是烧到了肛门直肠，就是件非常痛苦的事了，典型一个就是肛周脓肿。最近，因为肛周脓肿入住肛肠科的患者越来越多，而且大多数一开始也就当上火而已，不予重视，再等两天，痛苦不堪方来就诊。
肛周脓肿发病以青壮年男性多见。主要症状是肛门周围红肿热痛，当然，如果脓肿位置较深，在肛提肌以上间隙，上述症状可以不明显，而会以全身症状为主，如发热恶寒，食欲不振，头痛以及直肠肛门坠胀沉重感等。
根据脓肿位置，将肛周脓肿进行分类。其中，骨盆直肠间隙及直肠后间隙脓肿位置较高，全身症状相对其他几类明显，病情往往也更复杂。目前多认为该病发病多因肛窦（肛隐窝）感染后，炎症侵及肛腺，进而向肛管直肠周围间隙蔓延所致。其发病是相当迅速的，往往只需短短两三日，患者痛苦指数直线上升。
那为何夏季是肛周脓肿的高发期呢？这就要从祖国医学里来说说了。夏季暑湿盛，暑性炎热，湿性重浊，暑易夹湿，或夏日湿热毒邪，或过食辛辣、酒食、肥甘厚味之品后，湿热内生，随气血下注肛门而发病。夏季，是湿热暑邪盛行，也是啤酒夜宵小龙虾、槟榔烧烤大排档火热的季节，所以成了肛周脓肿这一上火的高发期。
目前，手术是治疗肛周脓肿最为有效的方式。根据脓肿复杂程度及位置高低，手术方式也不尽相同。总地来说，手术以保证肛门功能正常为前提，以解决症状为目的，最大可能地追求根治，所以位置深的，病灶复杂的需要分期分次手术。而根治，则需要处理脓肿源头——病变的肛隐窝。而术后愈合时间最少需要一月，甚至更长，相对来说是一个比较漫长的过程。
但是肛周脓肿如果处理不及时，或者不重视不予治疗的话，自愈可能性微乎其微。最常见的，肛周脓肿会破溃，以后肿痛流脓反复发作，形成肛瘘；其次，脓腔引流不畅，向周围继续扩散蔓延，致使病灶更加复杂，治疗难度系数更大；如果合并糖尿病等疾病的患者，由于本身免疫力较弱，再合并某些厌氧菌感染的话，就可能发展成为一个十分凶险的疾病——坏死性筋膜炎；也有少数病灶突破腹膜，侵入腹腔，也是十分凶险的。所以，肛周脓肿可不是一个小小的上火，如果不明原因出现肛周红肿热痛，请及时就诊。
那么，肯定会有很多小伙伴会问，肛周脓肿这么痛苦，可以预防吗？当然是可以的。前面所说，该病主要为肛窦感染引起，其实，引起肛窦感染最主要因素那就是腹泻。那么，方法就来了。平时饮食注意清洁卫生，避免吃易引起自身腹泻以及上火的食物，比如辛辣油腻、烧烤刺激类食物；再者，嚼槟榔是很容易引起腹泻的，需要谨慎。祝大家这个夏天不上火，清凉一夏哟～
医院肛肠科是湖南省中医重点专科，设有重点专科研究室，中医综合治疗室，长期特邀湖南省中医院肛肠科李帅军教授来坐诊、查房和手术，拥有湘东地区肛肠专业水平最高的工作团队。
科室配备RPH微创器械、美国大力神肛肠综合治疗仪、红外线治疗仪、微波超声肛周熏洗仪、奥林巴斯电子肠镜、德国ERBE（爱博）高频电刀等先进专科检查设备。科室研制的“泰康抗菌洗剂”、“康痔丸”、“生肌膏”等专科中药制剂，能快速有效的缓解患者的病痛，在湘东地区处于领先水平。
肛肠科
供稿：肛肠科吴强
微编：张孟芳
审核：钟腾芳
终审：曾丽
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