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郭修田肛周脓肿怎么治疗

发表者:郭修田

主任医师、教授、医学博士、研究生导师,上海中医医院肛肠病科主任。

肛周脓肿在夏季容易发作,因为夏天容易吃一些生冷的食物,有时腹泻大便稀,易致肛隐窝发炎。

再加上夏季睡眠不好,人的免疫能力降低,隐窝炎进一步发展形成肛门肌肉间隙脓肿,顺着间隙流向肛门周围的几个深浅组织间隙。

浅的形成脓肿以局部疼痛,红肿发热,5一7天脓包就形成了。深部脓肿一般肛门表浅触摸不到肿块,可以感觉到肛门坠胀疼痛,甚至发热体温升高。

这时最好做个血常规检查及肛肠B超或磁共振检查,确定是否形成脓液、脓肿范围。如果显示只是炎症表现,没有脓液,可以局部外敷中药药膏如金黄膏,口服中药清热解毒剂消散肿块。

如果脓液形成应尽快切开引流。可以做近肛门小切口放置引流管,也可以扩大切囗清洗引流,一般引流时间二周。

对于浅部脓肿可以做一期根治(目前学术上有争议)或切开引流。深部脓肿一般做切开引流冲洗,术后换药也是治疗中的重要环节。

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