肛裂的症状跟痔疮确实有相似之处,如便血、大便疼痛等;然而便后出血可代表多种疾病,可大可小,肛门位置的肛裂、痔疮等疾病,肚子里结肠、直肠方面的疾病,肠癌均可造成便后出血。非肛肠专科的医师看到患者大便带血,加上老年人痔疮高发,便诊断为痔疮,这是造成误诊的重要原因。
此外,还有以下原因诱发肛裂1不良的排便习惯上厕所时喜欢蹲厕所看书看报,造成排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病;上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。
2感染因素急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因,感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡,小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
3人体解剖因素人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤;肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大,肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小。
如何预防肛裂的发生
1防止便秘:生活起居养成定时排便的习惯,做到不忍便,不要久蹲、久坐、排便不要太用力,避免排便时肛门疼痛。适当参加体育活动,养成每天定时排便的习惯,可多吃具有补血润肠作用的食物。
2注意饮食:忌食或少食刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等,这些饮食可以导致便秘。肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,如菠菜、竹笋、苹果、香蕉等防治便秘。
3注意卫生:便后温水冲洗或坐浴是防治肛裂的有效简易措施,有条件的话,最好每天多次清洗。肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。