肛周脓肿除因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛周皮肤毛囊汗腺炎、肛周皮肤病等局部感染因素引起外,还可因糖尿病、肺结核等慢性病而诱发,主要原因是慢性病致人体免疫力降低,肛周间隙内血液循环变差、局部抵抗力降低所致。一、糖尿病糖尿病患者由于体内胰岛素分泌紊乱导致抵抗力下降,易并发感染性疾病,如泌尿系感染、皮肤化脓性感染、阴道炎等。其中,在糖尿病并发的皮肤化脓性感染中以肛周脓肿较为常见,因血糖居高不下,肛周感染容易扩散。另外,糖尿病并发肛周脓肿者,若患者血糖控制不佳,手术后伤口较难愈合。二、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种与人体免疫功能障碍有关的慢性结肠、直肠炎,典型症状为腹泻和便秘交替出现,粪便表面有黏液,病初症状较轻,重者每天排便可达10次以上。人体肛管内的黏膜褶皱形成数个开口向上的口袋状的隐窝,称为肛窦,当排便时,可有微量粪便进入肛窦而驻留。溃疡性结肠炎患者长期腹泻和便秘,可引起肛管内压力增加,粪便更易进入肛窦中,粪便中的细菌繁殖滋生则可引起肛窦炎、肛周脓肿。三、肺结核肺结核是由结核杆菌侵犯人体肺部引起的一种慢性传染病。肺结核患者的痰液中含有结核杆菌,可引起肠道的感染,结核杆菌随粪便排出体外时,在肛窦部可驻留、繁殖而引起肛窦炎、肛周脓肿。肺结核患者的典型症状为午后低热、咳嗽、咳痰等,然而在临床上有少数肺结核患者咳嗽、咳痰的症状并不明显,以肛周脓肿为首发症状就医。因此,肛周脓肿患者应注意排查肺结核的可能。
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