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肛肠问题100问之便秘便血痔疮

规范的检查应该至少包括医生的肛门指检和必要的肛门镜检查。

问为什么体检时要做肛门指检?

肛门指检是肛肠科最直接的检查并排除疾病的方法,通过肛门指检,可以排除肛门直肠内大约7cm内的病理变化,如内痔、肛乳头、直肠息肉、直肠炎、直肠癌、肛周炎症、肛瘘等。

问哪些行业容易得痔疮?

久坐办公室者(如教师、文职人员和打字员等),妊娠妇女,田径运动员及重体力劳动者,都是痔疮病的高发人群。无论久坐久行,久持(负)重物,都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲,发生痔疮。

问便血了会是怎么回事?

便血是排便时有血随大便而出,或者无排便只有血液从肛门排出。

便血色鲜红,有排便时和排便后疼痛,排便干结,考虑肛裂。便血色鲜红,无疼痛,便后有脱出或无脱出,大便正常,考虑内痔或者直肠息肉。

便血色鲜红或淡红或暗红,大便不成形且次数多,血和大便相混,有粘液,肛门坠胀,考虑直肠炎。

便血暗红,夹杂粘液和血块,大便习惯改变,肛门坠胀,需要重视,医院就诊排除肿瘤。

问肛门口的肉肉就是息肉吗?

息肉指消化道粘膜上的增生物。

肛门口软软的表面覆盖皮肤的肉赘,是结缔组织外痔。

便后增大的青紫色环绕肛门半圈或一圈的团块是静脉曲张性痔。

肛门口突然肿出的青紫色肿块,疼痛剧烈的时血栓性痔。

肛门里脱出的表面覆盖淡红色黏膜的,是内痔,有蒂色白是肛乳头,有蒂且易擦破出血的,是直肠息肉。

肛周皮肤短期内突然有逐渐增多的表面颗粒状的异物,瘙痒,考虑湿疣。

问肛门口的突发肿块可能是什么?

血栓外痔、肛周感染和肛周脓肿。

问肛周瘙痒是痔疮的问题吗?

一般是肛周皮肤湿疹引起。有些湿疹是因为内痔粘膜脱出不能缩回肛门,有些是肛瘘外口一直流脓水刺激,还有就是平时清洗过度、异物刺激皮肤引发。无皮损表现,属肛门直肠神经官能症。

问便后脱出肛门的东西是什么?

排便后脱出肛门的异物,有内痔、直肠粘膜、静脉曲张性外痔、肥大肛乳头,尖锐湿疣,也有可能是直肠息肉。

问什么是肛周脓肿?

直肠肛管周围脓肿是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。男性多见,其特点是起病急、疼痛剧烈,脓肿自行破溃后或在手术切开引流后常形成肛瘘。

问什么是肛瘘?

肛瘘是肛管或直肠下端与肛门旁皮肤之间发生的异常通道。为肛管直肠下端和周围感染的后遗症。其实,肛周脓肿和肛瘘是同一种病,是肛门直肠周围软组织间隙发生的感染。肛周脓肿是感染急性期,肛瘘是慢性期,转换时间大概2周到3个月。

问为什么会得肛周脓肿?

一般在腹泻、便秘、饮食刺激、身体虚弱或者男性、婴幼儿雄激素水平高的影响下,有可能发生肛隐窝处细菌感染,或异物损伤、肛门病术后发生肛周感染。

问肛门旁边的肿块流脓是怎么回事?

一般是肛瘘,是肛周脓肿切开引流和自己破溃后形成的慢性炎症管道,有外口、内口、皮下管道,外口反复不愈流脓水。

问肛门突发短暂性疼痛怎么回事?

偶有夜间或者劳累后肛门坠胀痉挛性疼痛,是因为肛门内括约肌不自主收缩引起,持续数十分钟或者半小时,可以温水坐浴缓解。

问肛门坠胀是痔疮吗?

肛窦炎、肛裂、肛周感染、直肠粘膜脱垂、直肠炎、内痔嵌顿、盆腔炎、前列腺炎等都可能会引起肛门坠胀。

问为什么久蹲厕所容易生痔疮?

排便时间过长,可使腹压增高,肛门直肠部充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛,直肠粘膜与肌层甚至脱出,肛管随粪便下移,容易形成痔。

问肛裂有哪些表现?

排便时疼痛,便鲜红色血,排便一般是干结的,也有患者是连续腹泻后发生。

肛裂发作时久了,会出现排便时疼痛,排便后疼痛缓解,半小时后又有持续性肛门胀痛的症状,胀痛长达4-5小时左右,疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。

问肛门坠胀就一定是肛肠病吗?

不一定,“肛门坠胀”是非特异性的症状,很多肛肠科的疾病甚至泌尿系统、生殖系统疾病可以引起这种症状,如前列腺炎或增生、子宫后倾、尾骶部病变如骶前囊肿可导致肛门坠胀感。

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