视频医院李向武讲解混合

马应龙健康讲堂

混合痔切除，术后发生的水肿是该手术术后较为常见的并发症。出现水肿后，患者不必过于的紧张，一般做好伤口护理，对症给予消炎消肿等治疗后便会慢慢消肿的。

本期讲堂，特医院肛肠四科李向武医生，为大家讲解混合痔术后水肿的原因和处理。

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本期视频要点为您解读

混合痔术后常常会发生水肿，看起来又是一个痔疮。

一、混合痔术后水肿原因

1.结扎点过多均可使动静脉和相应的淋巴回流受阻导致水肿。

2.混合痔手术时反复牵拉按压损伤局部组织，导致水肿。

3.伤口短、不平滑导致引流不通畅，分泌物积聚刺激导致水肿。

4.混合痔类型的关系。结缔组织型痔疮、赘皮痔、伴有肛管脱垂的混合痔、严重的混合痔容易水肿。

5.局部炎症反应、血栓导致肛缘水肿发红。

6.大便干燥压迫导致肛管直肠静脉淋巴回流障碍。

7.咳嗽、小便不畅、大便过度用力使腹压增大导致肛缘水肿。

8.腹泻反复刺激肛管导致肛缘水肿。

9.活动过多、久坐使局部充血导致水肿。

10.术后因疼痛导致内扩约肌痉挛，肛管压力增高使静脉淋巴回流受阻导致水肿。

二、混合痔术后水肿怎么预防

1.避免久坐、过多进食辛辣刺激食物，避免过多饮酒。不要等到混医院，任何疾病都重在预防，疾病发生了当然是早治早好，痛苦少，恢复快。

2.找一个经验丰富的医生治疗。

3.积极治疗伴发疾病如腹泻、便秘、咳嗽等。

4.适当活动，不宜过多，不宜久坐，减少局部刺激及充血。

5.积极预防治疗术后疼痛。如使用止痛泵止痛、口服或者肌注或者纳肛止痛药物。排便后及时用消肿燥湿的药物熏洗热敷肛门。保持局部清洁干燥减少粪便及分泌物的刺激。按时换药。情绪紧张的患者容易括约肌痉挛，应注意心理情绪的影响，分散注意力、怡情怡性。

6.口服促进水肿消退的药物。

7.如较小的水肿不能消退可在局麻下修剪至平整。

8.如水肿较多、怕痛明显可于出院后2月观察。大部分水肿可逐渐消退。

本期主讲医生

李向武

肛肠四科主治医师

个人简介：

毕业于陕西中医学院，本科学历，学士学位，主要研究方向为便秘的中西医结合治疗。社会职务：中国中医药研究促进会肛肠分会理事、西安市中医学会肛肠病专业委员会委员，中华医学会肛肠外科分会理事、陕西省中医药开发研究会委员

擅长领域

1、擅长诊治肛门下坠、憋胀、肛窦炎、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠科疾病;

2、擅长消化系统疾病的中医药治疗、功能性便秘的系统检查及中西医结合治疗。

▎供稿素材：肛肠四科李向武

▎编辑：李鹏宇

▎审核：张波

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