内痔和外痔属于痔疮里的一种，这两种情况都是临床当中非常常见的，那么内痔和外痔哪个比较严重呢？一般而言，内痔没有痛感但会出血，外痔发作疼痛却不出血，真要放在一个天平上去称量哪个比较严重，显然有点儿难度。然而很多的患者在平时大便时有血，感觉有疼痛的症状，却难以区分自己是得了内痔还是外痔，同时在治疗上也会有一些区别让患者不能确定自己的治疗方法，那么外痔和内痔有什么区别呢？
1便后有无痔核脱出
看在平时大便后自身有无痔疮核脱出，如便后有肉球脱出的情况就是内痔，外痔痔核在平时都是一直在肛门的外面。
主要是因为内痔的位置是肛管内齿状线以上。发病原因是因为静脉丛因扩大曲张和充血而形成的柔软的静脉团。内痔在临床当中主要分为四期，从内痔II期开始，患者在平时便会出现脱出的症状。
2有无便血
看平时有无便血，有便血即为内痔，无便血的患者则为外痔。
内痔里面有丰富的血液，非常容易导致痔核黏膜破裂出血，就会出现便血。便血表现为便中带血、排便时滴血，甚至严重的就会发生喷射状出血的情况。
3便后有无疼痛
平时大便的时候有无疼痛，如平时疼痛即为外痔，平时无疼痛的患者为内痔。
内痔和外痔的发生位置，属人体的躯体神经。外痔的患者如果发炎时不排便患者也会感觉到疼痛。而内痔的患者在平时一般不会痛，但是脱出的痔核受到感染就会感觉到疼痛。
通常认为内痔是属于位置比较靠里，严重时会脱出肛门，有时候会有便血的情况，但是内痔一般不疼，只是大便的时候困难，而且不容易擦干净。严重的内痔，还需要辅助把痔核推进去。
外痔的症状也比较明显，通常会很疼痛，有时候有肿胀感觉，肛门四周会有一些皮赘，这也是比较明显的特点。
治疗方式不同
内痔的治疗
治疗内痔分为内治和外治两种方法，内治的话先要分清楚到底是风伤、湿热还是脾虚气陷，然后再对症下药即可。而外治也是要视情况而定的，具体的分有三种方法：熏洗主要用于将内痔脱出时，服药主要是手术后需要敷药类消肿，还有一种方法是塞药，也具有消肿止血的作用。
外痔的治疗
外痔的治疗跟内痔不同，它分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的话，顾名思义，就是在不动手术的前提下，或内服药物，或外敷药，或者用其他方法来治疗痔疮。而手术治疗包括传统手术切除和微创手术治疗。
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