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说
起瘙痒，
估计没有比肛门瘙痒更尴尬的吧!
在家里还好，
要是在公众场合，
痒的让人浑身难受，
尤其是夜间肛门瘙痒，
影响了我们的休息。
肛门瘙痒症是一种常见的无任何原发性皮肤损害的肛周皮肤疾病。中医称为“朐痒”“谷道痒”、“风痒”。尤以夜间为甚，冬季瘙痒症状加重。多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。
是什么原因引起的瘙痒呢？
医院肛肠外科李新刚主任介绍，引起肛门瘙痒的原因有很多，主要原因有以下几方面。
1肛门皮肤病：如肛门湿疹、神经性皮炎、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。
2肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
3过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物均可因过敏而引起肛门瘙痒。
4内分泌性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒；甲状腺功能亢进症皮肤癌痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
5寄生虫病：如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。
6精神因素：神经衰弱、癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱，也可诱发或导致瘙痒，可泛发全身或肛门、会阴区。
7肝、肾疾病：原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者，由于血液和皮肤胆盐含量增高，刺激神经末梢导致瘙痒；肾病后期尿毒症也可发生肛门瘙痒。
8环境因素：肛门瘙痒有的时候跟环境也有很大的关系，因为肛门部位皮肤的原因，季节不同，会造成肛门部位的分泌不同，从而会有瘙痒的症状。
△那么我们遇到肛门瘙痒该如何正确处理呢？
李主任介绍，肛门瘙痒的治疗是个世界性难题，并没有行之有效的方法治愈它，但并不代表着我们就要束手无策。有些人对卫生纸过敏，因此建议顽固性肛门瘙痒的患者可以用湿巾代替卫生纸。有很多处方药霜剂和软膏供肛门瘙痒患者使用，一般不推荐使用含有麻醉剂（普拉莫星、利多卡因）药物，容易掩盖基础疾病。霜剂和乳膏要比软膏更有透气性。很多人认为是不是应该肛门卫生没有注意好？而事实上恰恰相反，过度用肥皂水和水进行搓洗可使局部脂膜消失和导致接触性皮炎，患者应停止使用肥皂反复刺激局部，肛门和肛门周围应当用清水清洗更好。用温水灌洗直肠有助于改善肛门瘙痒。
李主任提醒，对于长期肛门瘙痒的患者建议行结肠镜检查，排除有无近端结肠或直肠的肿瘤。市民如饱受肛门瘙痒疾病困扰，可至医院就诊咨询。
（肛肠外科李新刚）
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