地中海贫血是一种遗传病,发生地区主要集中在长江以南各省,广东、广西等是此病的高发病区。
地中海贫血,可分为不同类型,以α和β地中海贫血较常见。重型α地贫完全无α链合成,又称HbBart’s胎儿水肿综合征,致流产、死胎或新生儿死亡。重型β地贫β链生成完全或几乎完全抑制,出生后呈慢性进行性贫血,如不治疗,多于5岁前死亡。但轻型“地贫者”即杂合子介于重型与正常人之间,也可无症状,容易被忽略。
地中海贫血,按照遗传方式,夫妻其中一方患有轻型地贫者,所生的孩子有50%机会成为轻型地贫,可以生育;如果夫妻双方均为同一类型轻型地贫者,所生的孩子有25%为正常儿、50%轻型地贫儿,可以生育,25%为重型地贫儿,应终止妊娠。
为了杜绝重型地贫儿的出生,目前采取一种既经济又方便的方法进行筛查,方法是:婚检时,男、女双方取外周血,利用血红蛋白电泳及血细胞分析中的MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、RDW-CV(红细胞分布宽度)等指标进行联合筛查,对其中一项筛查异常者,均需进一步抽血行DNA检查以确诊。对干夫妻确诊为同一类型地贫者。在妻子怀孕后,对胎儿进行产前诊断,抽取绒毛、胎儿脐带血或羊水进行检查,对重型地贫胎儿选择终止妊娠,轻型地贫及正常胎儿继续妊娠至分娩,这样才能减少围产儿的死亡率,利于优生。因此各位育龄男女青年要生育一个健康聪明的宝宝,必须在婚前检查时就做好地中海贫血的筛查及确诊工作。
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