2个月前，长沙的程先生发现自己肛门边偶尔会肿，肿破了会有脓流出来，他以为是痔疮，一直忍着，去药店买了点外用药涂抹一下，症状不久就消下来了。可后来这个症状反反复复，最近突发肛周红肿疼痛，并伴有发热、寒战、乏力等症状，到我院肛肠科一看才知道，原来他患的不是痔疮，而是肛瘘。
那么肛瘘和痔疮到底是有什么区别？我院肛肠四科主任胡响当介绍到，肛瘘的表现往往以肛门硬结、局部反复溃破流脓、疼痛、潮湿、瘙痒为主。一般无全身症状，复杂或迁延日久，常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状，继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。
造成肛瘘的原因中医认为肛瘘由多食肥甘、辛辣、饮酒等产生湿热，湿热下注肛门，气血运行不畅，成痈成脓，溃破后遗留而成。现代医学认为肛瘘是肛周脓肿的后遗病变，是一个疾病的两个阶段。由于自行溃破或认为切开排脓后，脓腔逐渐萎缩而形成肛门内外相通的瘘管。瘘管时间越长有可能变复杂，主要是由于外口会暂时闭合，当再次感染后，可能从瘘管的附近产生新的之管，形成复杂性肛瘘。
肛瘘必须手术吗？
肛瘘不能自愈，唯一有效的治愈方法是手术，在临床上主张肛瘘已经确诊，越早手术越好，延误治疗不仅有可能会使肛瘘越来越复杂，而且肛瘘迁延日久还有可能发生癌变的可能。肛瘘手术治疗的目的在于彻底切除感染灶和上皮化的瘘管的同时，尽量减少肛门功能损伤。
如何预防才是关键！
肛瘘在临床上有“难治”、“复发率高”的特点，有的需多次手术治疗，患上肛瘘常常令患者痛苦不堪，如何预防才是关键。建议大家平时要忌饮酒成性和嗜食辛辣刺激及炙烤油炸之物，宜多食清淡、富含纤维素之物；防治便秘和腹泻，及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛周脓肿和肛瘘；养成良好的生活习惯，定时排便，每日排便后温水或冷水坐浴，保持肛门清洁，对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。
指导专家胡响当
副主任医师、副教授，肛肠四科主任
擅长：成人肛肠疾病（如痔疮、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肠道息肉和息肉病、肛乳头瘤、直肠前突、坏死性筋膜炎、化脓性汗腺炎、便秘、肠炎、骶尾部疾病、肛周皮肤病性病）及小儿肛肠病（肛瘘、肛周脓肿、肠道息肉、先天性巨结肠症、肛门闭锁）的手术+中药治疗。
坐诊时间：周四、周五全天
通讯员：胡响当
美编：熊星雨
