导语
针对门诊上常遇到的问题，医务人员要如何进行解答？
鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣、葡萄酒样痣。本病常在出生时或出生后不久出现，系先天性毛细血管畸形，好发于面部、颈和头皮，大多为单侧性，偶或为双侧性，可随人体长大而增大。
鲜红斑痣本病常表现为一个或数个淡红、暗红色或紫红色斑片，边界清楚，呈不规则形，不高于皮肤，压之易褪色，可见毛细血管扩张。随着年龄的增长，颜色加深，变红变紫，70%的患者的病灶将逐渐扩张，在50岁前可增厚和出现结节，易出血。
Q
鲜红斑痣会不会自己消失？
A：除发生在枕部、额部或鼻梁部等中位者部分能自行消退后，其它部位的皮损一般不能自行消退。随着时间的推移，皮损颜色会加深，70%左右的患者病灶将逐步扩张，在50岁前可增厚和出现结节。
Q
鲜红斑痣什么时间治疗效果比较好？
A：鲜红斑痣越早治疗越好，国外的研究发现在一岁之内鲜红斑痣的治疗有52%以上治愈可能，而1岁以后治疗只有不到20%的治愈率，早治疗不会增加激光的副作用和并发症。由于婴儿时期皮肤薄，血管位置浅，有利于激光的穿透，吸收和血管的代谢，因此建议尽在治疗，确诊患儿满月后即可进行治疗。患儿在早期进行有效干预，可避免增殖性损害的出现，即使没有治愈，其颜色也会不同程度变淡，也避免了增生或者减少增生，能治疗到最好尽可能减少心理创伤。
Q
鲜红斑痣采用什么治疗?
A：nm脉冲染料激光(PDL)是治疗鲜红斑痣的金标准，能够选择性的破坏血管而不损伤表皮,治疗安全有效，不会造成疤痕的形成。
Q
鲜红斑痣大约需要治疗几次？
A：鲜红斑痣激光治疗次数较多，一般需要四五次以上，根据每个人情况不同，所需效果也因人而异，因部位而异。不同部位疗效差别较大，面中部效果相对较差，早治疗会提高疗效。
Q
鲜红斑痣大约需要多久治疗1次？
A：主张较短的间隔，因为血管的本能是再通在灌注，因此主张进可能短的时间进行治疗，1个月左右治疗一次，采用尽可能短的周期。因鲜红斑痣治疗次数较多，因此需规律复诊，以达到理想的治疗效果。
Q
激光术后治疗需要注意什么事项？
A：
1、术后可能出现局部红肿，需要进行冷敷，一般24-72小时自行消失，无需治疗。
2、术后保持干燥，3天内别沾水，不可摩擦治疗面。治疗区域术后可涂抹抗感染药膏。
3、出现紫癜反应，一般一周左右自行消失，期间保持创面干燥，清洁。
4、治疗区域需要找好防晒，外出做好物理防晒和化学防晒。
来源/医院
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