有痔十点说，一个科普肛肠的音频小讲堂第一期：我是肛裂，不是痔疮背景故事：患者诉有便血，疼痛，误认为是痔疮，一直通过药膏治疗，效果不佳，疼痛越来越严重，而且它的疼痛是非常有特点的，便后疼痛，十分钟后缓解，缓解大概2-3小时后再次疼痛，且疼痛剧烈，夜间才缓解，痛苦不堪。通过问诊和查体后确诊为肛裂，所以今天想为大家做一期肛裂的科普，希望大家可以分清肛裂和痔疮，然后尽快进行正确的治疗。关于肛裂：我们从科普的角度应该知道：一、肛裂是什么？1.肛裂是一种常见病，仅次于痔疮。2.肛裂是发生于肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡。3.肛裂的部位一般在肛门前后正中位，尤以后位多见。4.肛裂临床特点以肛门部周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。5.肛裂三联：后侧有肛管裂口，上端肛乳头肥大，下端继发裂痔称"三联征”5.1疼痛肛门疼痛是肛裂的主要症状.其诱因多为便秘。用力排便导致肛管裂开，呈刀割样疼痛或灼痛.排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称为疼痛间歇期，便后约半小时出现反射性内括约肌痉挛收缩而引起剧烈疼痛，往往持续数小时，多能逐渐缓解，形成周期性疼痛。5.2便血大便时出血，色鲜红.滴血或粪便上有血丝，手纸带血。感染后可见脓血及黏液。5.3.便秘便秘与肛裂互为因果，由此产生恶性循坏。5.4瘙痒肛裂溃疡面或伴发的肛窦炎、肛乳头肥大等，炎症产生的分泌物可引起肛门瘙痒。二：为什么会发生肛裂？6.中医病因血热肠燥；阴虚津亏；气滞血瘀。7.现代医学病因：7.1解剖学因素：排便时肛管前后方尤其是后壁承受更大的压力容易损伤。再加上肛管后多为韧带组织、血供差,弹性弱，容易破裂7.2局部损伤：局部损伤是形成肛裂的直接原因。粪便干结，异物，分娩，排便时过于用力，肛门指诊或手术不当均可造成肛管皮肤损伤。7.3感染：粪便所产生的氨与汗水中的氢离子协同对肛周皮肤可产生强烈的刺激作用，导致感染发生。慢性炎症会引起肛管皮肤弹性降低，脆性增加，容易损伤。7.4.内括约肌痉挛7.5肛管狭窄三、肛裂到底该怎么治？关于治疗我们下期再谈哦杏林小翟音频讲解！杏林小翟：中医院肛肠专业在读硕士更多咨询欢迎联系杏林小翟联系
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